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都說(shuō)沒(méi)希望，AMH＜1還能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/h1>

發(fā)布時(shí)間：2025-12-12 20:27:22 作者：試管專家

   
都說(shuō)沒(méi)希望，AMH＜1還能做試管嬰兒?jiǎn)幔? src="/autopic/6LB96X_05eXu5ovZ5clo77lZDH1V77lpZGN.jpg" style="width: 600px; height: 360px;" /></div>    都說(shuō)沒(méi)希望，AMH＜1還能做試管嬰兒?jiǎn)幔?br /><p>AMH是都說(shuō)生育能力的晴雨表，隨著年齡增加AMH會(huì)逐年下降，沒(méi)希也有一些女性由于減肥、＜還流產(chǎn)等原因?qū)е翧MH呈斷崖式下降，試管且卵巢功能不可逆。嬰兒那么，都說(shuō)<strong></strong>AMH＜1還能做試管嬰兒?jiǎn)幔繘](méi)希</p><p style="text-align:center"><img draggable="6cc27f" alt="都說(shuō)沒(méi)希望，AMH＜1還能做試管嬰兒?jiǎn)幔? src="/autopic/6LB96X_05eXu5ovZ5clo77lZDH1V77lpZGN.jpg"/></p><p style="text-align: center;"><img dropzone="fca479" src="https://www.icheruby.net/d/file/news/breed/2019-07-18/ccf9cb4e4428d6c2a8a26127004741bc.jpg" alt="卵巢早衰AMH低逆襲案例" /></p><p style="text-align: center;">AMH低做試管嬰兒有希望嗎？</p><p>在國(guó)內(nèi)生殖中心，對(duì)于AMH不到1的＜還情況下，醫(yī)生都會(huì)提醒其盡快安排生育，試管時(shí)間拖越久取到卵的嬰兒可能性就越小。對(duì)于AMH＜0.0X的都說(shuō)女性，醫(yī)生會(huì)直接建議放棄或供卵試管嬰兒。沒(méi)希但在美國(guó)、＜還柬埔寨、試管泰國(guó)等生殖中心，嬰兒則會(huì)根據(jù)當(dāng)前的基礎(chǔ)卵泡情況及性激素水平嘗試多重促排、黃體期促排或微刺激方案來(lái)達(dá)到取卵效果，也確實(shí)有大量AMH低逆襲成功的臨床案例。</p>小A：28歲，AMH0.27<p>來(lái)到柬埔寨醫(yī)院的時(shí)候，小A28歲，AMH0.27，卵巢早衰。</p><p>卵巢儲(chǔ)備近乎枯竭，<strong></strong>對(duì)于備孕媽媽來(lái)說(shuō)無(wú)疑是當(dāng)頭一棒，沉重打擊。好在小A已經(jīng)生過(guò)一個(gè)女兒 ，二胎計(jì)劃也實(shí)施的早，備孕一年未果就趕緊做檢查，就早早發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。</p><p>進(jìn)一步檢查之后，她做B超看到基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)1-3個(gè)，F(xiàn)SH值連續(xù)在15以上。AMH值，通常與基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)、FSH的水平是相匹配的。比如小A，AMH0.27，這種狀況下毋庸置疑，微刺激是最合適的方案。在微刺激的大方向下，每次醫(yī)生對(duì)藥物的使用和藥量都有調(diào)整，就是為了讓藥物和卵子的發(fā)育更好的匹配。</p><p style="text-align: center;"><img date-time="2435a0" src="https://www.icheruby.net/d/file/news/breed/2019-07-18/2c6983ad78363f7c93acd5744fdddd4e.jpg" alt="小A歷史聊天記錄" /></p><p style="text-align: center;">小A與生育顧問(wèn)溝通記錄</p><p>了解了各種情況之后，小A開(kāi)始步入了試管的流程。除了柬埔寨新年和國(guó)內(nèi)農(nóng)歷新年兩個(gè)大假期，小A在7個(gè)月內(nèi)連續(xù)取卵4次，<strong></strong>下面是她到目前為止的戰(zhàn)績(jī)：</p><var dir="6d31dc"></var><area lang="0e6050"></area><map draggable="a67e11"></map><ul class="c6cc27 cite-ul"><li id="zpjfdlfbvvj" class="dfca47 cite-item"><i class="e2435a cite-index-i">2018年9月</i>赴日首診，醫(yī)生定下微刺激方案。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="f250ba cite-item"><i class="gce199 cite-index-i">2018年10月</i>第一次進(jìn)周，采卵1顆且到囊胚，經(jīng)篩查是一顆馬賽克胚胎。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="h3391f cite-item"><i class="ieecc4 cite-index-i">2018年11月</i>第二次進(jìn)周，采卵空泡。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="jbd2d8 cite-item"><i class="ka757b cite-index-i">2019年1月</i>第三次進(jìn)周進(jìn)周，采卵1顆，但未到囊胚。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="l787ff cite-item"><i class="md8b56 cite-index-i">2019年4月</i>第四次進(jìn)周，采卵1顆，順利到囊胚，且通過(guò)PGT篩查。</li></ul><p>終于攢下兩顆可以移植的胚胎，一顆PGT完全通過(guò)，一顆馬賽克。這種過(guò)P的囊胚，在金邊試管嬰兒移植成功率可達(dá)70%以上。</p><p>后面就可以準(zhǔn)備移植了，或者有精力的話也可以再繼續(xù)取卵攢胚胎。無(wú)論如何，此刻她已經(jīng)重新接回了生育的主動(dòng)權(quán)，回到了和其他人一樣的賽道上。</p>Tips:<p>從小A的治療記錄中還可以看出，她雖然卵子數(shù)量非常少，但只要能取到，基本上1個(gè)卵子就能配成1個(gè)胚胎！這樣的卵子質(zhì)量才真正代表了一個(gè)90后的水平。所以我們會(huì)反復(fù)告訴大家，AMH代表卵子數(shù)量，但是年齡才是卵子質(zhì)量的頭號(hào)天敵。</p>小B：36歲，AMH0.25<p>我們?cè)倏戳硗庖晃恍〗憬悖?6歲的小B。剛開(kāi)始咨詢的時(shí)候還想著直接一步到位來(lái)對(duì)龍鳳胎，去金邊做了首診才發(fā)現(xiàn)AMH值只有0.25，基礎(chǔ)卵泡顆數(shù)只有1-3個(gè)，情況也是不理想。來(lái)看她的治療經(jīng)歷：</p><bdo dropzone="2e58fa"></bdo><dfn date-time="5ddc2e"></dfn><font dir="a41b2d"></font><ul class="n44800 cite-ul"><li id="zpjfdlfbvvj" class="oe7ff5 cite-item"><i class="pc95c1 cite-index-i">2017年5月</i>第一次取卵2顆 2顆都到達(dá)囊胚，都未通過(guò)PGT篩查。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="qa37ca cite-item"><i class="r2957b cite-index-i">2017年8月</i>第二次取卵2顆 1顆到達(dá)囊胚，未通過(guò)PGT篩查。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="sfe820 cite-item"><i class="td8e63 cite-index-i">2017年11月</i>第三次取卵2顆 2顆都到囊胚，都未通過(guò)PGT篩查。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="u1e854 cite-item"><i class="v65893 cite-index-i">2018年1月</i>第四次取卵1顆 1顆到達(dá)囊胚，通過(guò)PGT篩查</li></ul><p>在四次微刺激方案取卵中，她累計(jì)取到7顆卵子，成功培養(yǎng)了6顆囊胚！雖然其中的染色體異常率很高，只有一顆通過(guò)了篩查，但就是這一顆種子選手，讓她一次移植成功，現(xiàn)在已經(jīng)和寶寶成功會(huì)師了。</p>小C：38歲，AMH0.04<p>小C年紀(jì)不大，但是卵子特別少。在金邊醫(yī)院首診的時(shí)候AMH只有0.04。先腦補(bǔ)一下，AMH0.04是什么概念？通常AMH小于0.8代表卵巢儲(chǔ)備下降，想做大促基本不夠格了，只能用微刺激方案。那要是AMH小于0.1呢？意味著可能沒(méi)有卵子了，做試管或許要通過(guò)**才能成功。小C只有0.04，真是低的不能再低了！</p><p>小C從2014年開(kāi)始在深圳做試管，幾乎每月都跑醫(yī)院，但是真正的取卵手術(shù)只做了三四次。而且僅有一次取到可用卵子，培養(yǎng)成一個(gè)級(jí)別很低的初期胚。小C 考慮即使移植，結(jié)果也不會(huì)好，索性放棄了。</p><p>2017年，小C開(kāi)始了金邊試管之旅，純粹抱著碰運(yùn)氣的心態(tài)。但是她沒(méi)想到，這是她“逆襲”之路的開(kāi)始。我們來(lái)看看她實(shí)現(xiàn)奇跡的歷程：</p><ins lang="69b1d2"></ins><small draggable="efcc07"></small><sup dropzone="c890d4"></sup><ul class="w90243 cite-ul"><li id="zpjfdlfbvvj" class="x5f268 cite-item"><i class="yc7295 cite-index-i">2017年1月</i>赴日首診，醫(yī)生定下微刺激方案。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="zd53d5 cite-item"><i class="a7a449 cite-index-i">2017年3月</i>第一次進(jìn)周，采卵空泡。隔天再嘗試，采到一顆卵子，受精后發(fā)育成四細(xì)胞一級(jí)胚胎。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="bd0a1d cite-item"><i class="ccbd83 cite-index-i">2017年5月</i>第二次進(jìn)周，獲得一顆G5BB囊胚，通過(guò)PGT篩查。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="d231c9 cite-item"><i class="e3e0f9 cite-index-i">2017年6月</i>第三次進(jìn)周，獲得一顆G5BC囊胚，未通過(guò)PGT篩查。</li><li id="zpjfdlfbvvj" class="fc894d cite-item"><i class="g04222 cite-index-i">2017年7月</i>移植那顆通過(guò)PGT的囊胚，順利懷孕。</li></ul><p>小C在卵巢儲(chǔ)備這么低的情況下還能逆襲成功，和她樂(lè)觀堅(jiān)定的性格以及醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室的共同努力都是分不開(kāi)的。</p>為什么她們能絕處逢生？<p>AMH是隨著年齡逐漸下降的。在生殖中心，醫(yī)生經(jīng)常打這個(gè)比方：每個(gè)女性就好比出生的時(shí)候就建好了卵子儲(chǔ)蓄賬戶，隨著年紀(jì)的增大不斷支出卵子，儲(chǔ)蓄慢慢減少，直到衰竭……這個(gè)過(guò)程是女性不可逆的生理變化。</p><p>一般我們認(rèn)為AMH在2以上代表卵巢儲(chǔ)備是足夠的，數(shù)值小于1就代表卵巢儲(chǔ)備下降，如果小于0.1就是代表絕經(jīng)期快來(lái)了。遺憾的是并沒(méi)有什么神藥可以治愈，卵子有時(shí)候就像是時(shí)間，逝去了就沒(méi)辦法找回。所以有生育打算的姐妹還是要盡早行動(dòng)。</p><p style="text-align: center;"><img dir="250bac" src="https://www.icheruby.net/d/file/news/breed/2019-07-18/09742df707893279c0021e72de94774d.jpg" alt="AMH與年齡的關(guān)系" /></p><p style="text-align: center;">AMH與年齡的關(guān)系</p><p>如果說(shuō)不得已走到了AMH的谷底，那么以下五個(gè)建議可以幫助你絕處逢生：</p><p><i style="color:#ff6900; font-size:20px;">?</i>無(wú)論AMH有多低，健康寶寶其實(shí)只需要一顆卵</p><p>健康的寶寶其實(shí)只需要一顆質(zhì)量好的卵子，數(shù)量少，不意味著沒(méi)有機(jī)會(huì)做媽媽。比如小A這個(gè)case，卵子不多但每一顆都作數(shù)，找到合適的治療方案就找回了自己的生育主動(dòng)權(quán)。所以姐妹們接受現(xiàn)狀，盡力用（搶）好（救）每一顆卵子，是AMH低姐妹的基本治療原則。</p><p><i style="color:#ff6900; font-size:20px;">?</i>更適合采用微刺激等個(gè)體化促排方案</p><p>如果AMH低于0.6，同時(shí)基礎(chǔ)卵泡數(shù)小于5個(gè)，生殖中心會(huì)采用微刺激的促排方案，減少用藥量。盡可能減少對(duì)卵巢的刺激同時(shí)有取得可用的卵子。使用微刺激方案可以每個(gè)月連續(xù)進(jìn)周，對(duì)身體的影響也是最小的。促排卵方案從大促改成微促（微刺激），也就是將快跑變成了慢跑，但是只要持之以恒一樣能夠到達(dá)終點(diǎn)，何必在意快慢呢？</p><p><i style="color:#ff6900; font-size:20px;">?</i>AMH低，卵巢儲(chǔ)備低，試管過(guò)程自然會(huì)比同齡人要艱辛些</p><p>對(duì)于AMH低的姑娘，每一步都是如履薄冰。每次治療結(jié)果只有看似簡(jiǎn)單的寥寥數(shù)字，經(jīng)歷過(guò)的人才知道“空泡”“沒(méi)有養(yǎng)成囊胚”“沒(méi)有通過(guò)PGT”這幾個(gè)字在當(dāng)時(shí)那一刻可以給人帶來(lái)的打擊和絕望。一定要提前做好心里建設(shè)，有個(gè)比較合理的預(yù)估，否則在治療的過(guò)程中真的很容易沮喪。這條路不容易，不過(guò)說(shuō)回來(lái)，誰(shuí)的人生又會(huì)真的容易呢？</p>Tips:<p>就像小C的案例，第一次取卵就遭遇空泡，但是醫(yī)生并沒(méi)有放棄，仔細(xì)分析之后發(fā)現(xiàn)可能是噴鼻藥還沒(méi)起作用，于是建議她第二天再取一次。雖然取到卵子的成功率只有10%，但是小C還是果斷的抓住了這次機(jī)會(huì)，為自己爭(zhēng)取到一枚高等級(jí)的初期胚。</p><p><i style="color:#ff6900; font-size:20px;">?</i>AMH低的姐妹，一般FSH會(huì)很高，這時(shí)候要更看重卵泡而非激素</p><p>這個(gè)時(shí)候以卵泡為主，不要再糾結(jié)FSH，糾結(jié)了也沒(méi)用，就算吃了藥降低FSH也不代表卵巢功能的改善。國(guó)內(nèi)一般FSH高于15就不建議進(jìn)周了，但在國(guó)外知名的生殖中心是參考激素值跟自身做比較，比如平時(shí)FSH都在15以上，這個(gè)月FSH18，是可以進(jìn)周試試的。就像小B即便月經(jīng)第二天第三天的FSH基本都在15以上，只要能夠檢測(cè)到卵泡的情況下，依然選擇進(jìn)周嘗試，畢竟有卵就有機(jī)會(huì)，也希望這種治療思路能給姐妹們一些啟發(fā)。</p><p><i style="color:#ff6900; font-size:20px;">?</i>生殖中心的選擇和培養(yǎng)技術(shù)很重要，需要更好的醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室一起努力</p><p>當(dāng)卵巢儲(chǔ)備低，就需要借助醫(yī)生豐富的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行個(gè)體化促排，獲得可用卵子。如果一味和卵子儲(chǔ)備多的姑娘們進(jìn)入同樣的流水線，那肯定是要碰的頭破血流的；同時(shí)，醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)真是生死存亡一線間，畢竟胚胎的形成除了卵子精子質(zhì)量占主要因素60%以外，醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)各占20%的因素。對(duì)于卵多的姑娘，可能到哪里都能成功，對(duì)于卵少的姑娘，這兩個(gè)20%的偏差可能就是能不能懷上娃的分水嶺了。所以這時(shí)候選擇培養(yǎng)技術(shù)更精湛的醫(yī)院至關(guān)重要！</p></div></div><time date-time="73aefb"></time><tt dir="0c847d"></tt><var lang="861633"></var><div lang="ce1998" class="ha8a92 news-fanye clearfix wow fadeInUp" data-wow-delay=".6s"><area draggable="d796c6"></area><map dropzone="bbc765"></map><bdo date-time="82fe81"></bdo><div draggable="3391f9" class="i1277f previousPage NewsDetPage clearfix"> 上一篇：<a href=深入分析抑郁癥做試管的醫(yī)生怎么說(shuō)，開(kāi)藥前一定要知道
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